מאמר זה הוא השישי בסדרת המאמרים- "הגוף כראי למהות פנימית".
גם במאמר זה הנסה להביא פרשנות והבהרה מניסיוני בקליניקה ובשיעורים לדבריהם של ד"ר קן דיכטוואלד ,ד"ר ויליאם שוץ,ד"ר רוברט אורנשטיין,ד"ר גיל זולברג , ב.ק.ס איינגאר,שאנדור ראמטה,ד"ר דיויד בואדלה, מר אוסקר איצ'אזו ,ד"ר וילהלם רייך וד"ר אלכסנדר לואן ,ואת החשיבות הרבה של עבודתם ומחקריהם למטפל התנועתי.
חלל החזה:
חלל החזה מתפשט מהסרעפת כלפי מעלה עד לעצמות הבריח. הוא מכיל את בית החזה ותכולתו,הגב העליון,הזרועות וכפות הידיים.
החזה:
אחד התפקידים החשובים של החזה,בתפיסת הטיפול התנועתי, הוא לעבד את הרגשות הזורמים כלפי מעלה מהבטן דרך הסרעפת ולהעניק מיקוד,תרגום, להט והקשר בין אישי לרגשות אלה.
לדברי ד"ר קן דיכטוואלד:"הרגשות הנוצרים בקרביים זורמים דרך הגופנפש בניסיון לתת לעצמם ביטוי ופורקן.באין הפרעה,רבים מרגשות אלה יעברו דרך החזה,שם ישנו צורה בגין תכונותיו של האזור הזה,בחזה כאילו מקבלים הרגשות הגולמיים והעירומים "לבוש",כאשר הם מתכוננים להציג עצמם בפרהסיה".
בחזה מוגברים הרגשות על ידי הכוח והדחף של הריאות,מומרצים בלהטו וחיוניותו של הלב,ומעודדים הלאה על ידי אמצעי הביטוי של הזרועות והפנים."
מכאן אנו מבינים שהחזה אחראי על מיזוג הרמוני בין הרגשות,המחשבות, התגובות והתבטאויות של ההיבטים השונים של ההוויה האנושית.
מדע היוגה מלמד אותנו שכל תנועה נוצרת בבסיסה בכף הרגל(אלמנט מים ע"פ האירוודה) ,מטפסת במעלה הברכיים (אלמנט האדמה בראי האירוודה),מטפסת אלאה לאזור האגן והבטן שם היא מקבלת התגבשות ומרכוז (אלמנט האוויר בראי האירוודה),משם מטפסת,מתמרת ועוברת בחזה והכתפיים(אלמנט אש בראי האירוודה) אל הזרועות,הידיים והראש (אלמנט החלל בראי האירוודה)-שם היא מקבלת ביטוי וצורה חיצונית.(לפרוט בנושא ראה מאמר המסע פנימה-האתה יוגה).בנוסף,אל לנו לשכוח את פעולת הראות והשפעתה הפסיכו-פיזית על האדם (ראה מאמר נשימה יוגית-פראנאימה).
מתוך כל הכתוב אפשר להבין שאזור החזה הוא צומת מרכזית מאוד בגופנפש של האדם ומטבע הדברים נוטה לעצב את עצמו בדרכים המשקפות את הסגנון שבו הפרט מתמודד עם מרכיבים אלה של חייו.באזור זה אפשר לפתח חסימות אנרגיה בדרכים רבות,שונות ומגוונות,במאמר זה הביא שתי סוגים כלליים,שמתארים את שתי קצותיו של רצף הסטגנציה, שלתוכם אפשר לסווג חסימות אלה.
כיווץ חזה:
במנח יציבה זה אפשר להבחין בראש ובראשונה במצג חזה צר ושברירי.החולשה בשרירים כמעט ולא מאפשרת זרימה של רגשות ושל אנרגיה דרך אזור זה.אדם המכווץ את החזה יראה ויחוש כאילו הוא כל הזמן נושף,וגופו ילבש צורה שמוטה. קיים מתח שרירי כרוני עמוק,שבדרך כלל מזוהה עם חסימה בזרימת האנרגיה העולה מהבטן ומהסרעפת.
כל טראומה שהאדם חווה במהלך חייו מלווה בבסיסה בכיווץ בית החזה והפסקה או שינוי בנשימה,מצב זה של כיווץ עלול להתקבע ולגרום לתגובות שרשרת נפשיות של חרדה ופחד, לתגובות שרשרת קינזיולוגיות בכל מערך השלד והיציבה, ולתגובות פיזיולוגיות כגון:פגיעה במערכת הדם וחמצון התאים שנובעות מירידה בצריכת החמצן בהמשך לתהליך נשימתי מוגבל ולקוי.מבחינה נפשית,רגשית והתנהגותית האדם יתלונן על חוסר אנרגיה,חוסר להט וחיוניות. פעולותיו יהיו יותר סבילות מאשר אסרטיביות,רגשותיו יטו לדיכאון והוא עלול לסבול מתחושה מתמדת של פחד ונחיתות.כמו כן יטה אותו אדם לסבול ממחושים רבים המרוכזים בחזה,כמו התקררויות כרוניות,קצרת,אסטמה,בעיות בעור(בראי הרפואה הסינית חולשה וסטגנציה בריאות ובמעי הגס תבוא לידי ביטוי,בין השאר,גם בעור),כאבים בחזה ובנוסף בעיות במערכת העיכול וההפרשה מפאת הקשר שבין חולשת הריאות,ובעיקר תהליך הנשיפה שמתקצר ומופרע בגלל חולשת השרירים סביב בית החזה, למעי הגס ותהליך ניקוי הפסולת מהגוף.
לאדם בעל חזה מכווץ, הצירוף בין פחד כרוני עצור ועמדת התגוננות,לבין התחושה המתמדת של מעט מדי אוויר ואנרגיית חיים,עלול להכניסו למצבי מצוקה וייאוש חוזרים ונשנים.
מניסיוני בקליניקה ובשיעורים,ברוב המקרים,מצב זה של כיווץ חזה הוא מצב הפיך לחלוטין, ובעזרת טכניקות מתאימות מעולם היוגה,הטיפול התנועתי השיאצו וההתמקדות אפשר להקנות לאזור זה מנח חדש,פתוח והרמוני בתרגול יומי ,ממוקד ומאוזן.
הרחבת החזה:
במנח יציבה זה אפשר להבחין בראש ובראשונה במצג חזה מפותח יתר על המידה.
מיבנה זה מעודד טעינה מוגזמת של אנרגיה וריגוש לתוך איזור החזה על חשבון איזור מסוים אחר בגופנפש.הרבה פעמים נוכל לראות חזות של חזה מפותח ויציב שנשען על אגן מוטה אחורה ורגליים דקות וחלשות.תגובת שרשרת ידועה ונפוצה היא הבלטת הבטן החוצה וקיעור הגב התחתון בכדי ליצור חזות של חזה בולט,תקיף ויציב.תגובת שרשרת זאת גורמת שינוי בחלוקת העומסים בין הרגליים,האגן ועמוד השדרה,עיוות שגורם להפרעה במנח הגולגולת,השכמות,חגורת הכתפיים והזרועות.בנוסף יש יציאה בוטה ממרכז אנך מרכז הכובד שגורמת לבעיות יציבה נוספות ואיבוד שיווי משקל.
מבחינת חילוף החומרים הפנימי נוצר עיוות נוסף,כאשר קימור של עמוד השדרה באזור חוליה T9 יוצר דחיסה לא רצויה של בלוטת יותרת הכליה(שממוקמת על המשטח העליון בכל כליה),דחיסה זו גורמת להפרשה לא מאוזנת של מספר חומרים חיוניים בהם:
אדרנלין (קרוי גם אפיניפרין ) המגביר את קצב פעימות הלב, גורם לעלייה ברמת הסוכר בדם, להרחבת כלי הדם המובילים דם אל שרירים מסוימים, לכיווץ כלי דם המובילים דם לעור ולמעיים ולפעולות נוספות.ונוראדרנלין המרחיב את כלי הדם.שניהם מוליכים עצביים שמופרשים בגוף במצב של סטרס,סכנה ולחץ נפשי ומכינים את הגוף למצב של "הילחם או ברח".כאשר מוליכים עצביים אלה מופרשים תדיר,בגלל מנח יציבתי מסוים,הגוף נמצא בעוררות גבוהה,בחוסר שקט ובחילוף חומרים לא מאוזן. הפעלת יתר של תגובת "הילחם או ברח" נחשבת לאחד הגורמים האפשריים להתפתחות דחק-כרוני (Chronic Stress),ולמחלות הנלוות אליו כגון: אולקוס, סוכרת, יתר לחץ דם ומחלות לב שונות.בנוסף ,מצב זה גורם למתח קיצוני בבטן והתקשחות הסרעפת,ועל ידי כך חוסמת את הקשר של האדם עם המעי ועם הרגשות השוכנים שם.
ולדברי ד"ר קן דיכטוואלד-"מנח יציבתי זה משדר החוצה תוקפנות ועצמאות יתרה,כמו אומר "אני בסדר,אני יכול לדאוג לעצמי,אתם לא נוגעים לי."למעשה נראה שלמרחיב החזה קשה לקבל אנרגיה מאחרים באותה מידה שקשה למכווץ החזה להעניק אותה.אני חושב שהסיבה נעוצה בכך,שלפני שאפשר לקבל אנרגיה מאחרים,יש להנמיך חלק מה"חזית" כדי לאפשר לה להיכנס-דבר שהאדם מרחיב החזה מתקשה לעיתים קרובות לעשות."
ולדברי elsworth f.baker :"בעוד שמכווץ החזה יטה לסבול מדיכאון וממצוקה נפשית בגלל איזור החזה התת-מפותח שלו,מרחיב החזה יסבול מבעיות כמו דאגנות כרונית,עודף מתח,יתר לחץ דם,וייתכן מנטיה לשחפת ולמחלות לב."
הגב העליון:
הגב העליון מקביל למקטע בעמוד השדרה המכיל את 12 חוליות החזה או הגב ((T1-T12.חלק זה כלול למעשה בתוך חגורת הכתפיים היורדת לתחתית עצמות השכם.
ע"פ תורת האנרגיה של רייך,הביו-אנרגיה והגשטלט,השרירים המקיפים אזור זה עוצרים כעס.מצב השרירים ומסילות העצבים של עומד השדרה עשוי להשפיע באופן ישיר על בריאותם ורווחתם של כל חלקי הגוף ותפקודיו.הרפואה הכירופרקטית מתמקדת בשיפור תפקוד ואיזון עמוד השדרה בכדי להטיב עם הגוף כולו.מדע זה מלמד אותנו שכל חוליה משפיעה על אזור אחר בגוף ועל איבר אחר מבחינה עצבית,תפקודית ואנרגטית.זה המקום לתאר איך כל חוליה במקטע של הגב העליון(T1-T12) משפיעה על אברי הגוף השונים:
T1- משפיעה על הזרועות, המפרקים וכפות הידיים, הושט והקנה.פתולוגיות נפוצות: אסטמה, שיעול, קשיי נשימה, כאבים באמות ובכפות הידיים.
T2- משפיעה על הלב, כולל שסתומים, מעטפת הלב ועורקים כליליים.פתולוגיות נפוצות: בעיות לב וחזה מסוימות.
T3- משפיעה על הריאות, קרום הריאות, הסמפונות, חזה ושדיים.פתולוגיות נפוצות: ברונכיטיס, דלקת בקרום הריאה, דלקת ריאות, גודש באף.
T4- משפיעה על כיס המרה וצינור המרה.פתולוגיות נפוצות: בעיות בכיס מרה, שלבקת, צהבת.
T5- משפעה על הכבד, מקלעת השמש והדם.פתולוגיות נפוצות: בעיות כבד, חום, לחץ דם נמוך, ליקויים בזרימת הדם, דלקת פרקים.
T6- משפיעה על הקיבה.פתולוגיות נפוצות: בעיות קיבה, קיבה רגישה, צרבת.
T7- משפיעה על הלבלב והתריסריון.פתולוגיות נפוצות: כיב קיבה, דלקת קיבה.
T8- משפיעה על הטחול.פתולוגיות נפוצות: שיהוקים, התנגדות נמוכה למחלות.
T9- משפיעה על בלוטת יותרת הכליה.פתולוגיות נפוצות: אלרגיות, חוסר שקט, חרלת (פריחה עורית).
T10- משפיעה על הכליות.פתולוגיות נפוצות: בעיות בכליות, עייפות כרונית, דלקת בכליה, דלקת אגן הכליה.
T11- משפיעה על הכליות, מוביל השתן.פתולוגיות נפוצות: בעיות עור, אקנה, אקזמה.
T12- משפיעה על המעי הדק.פתולוגיות נפוצות: גזים, ראומטיזם (כאבים במפרקים ובשרירים).
מכאן אנו מבינים שמבנה ותפקוד עמוד השדרה מהווה מדד למצבו של הגופנפש.עמוד השדרה הוא "עמוד התווך" של הגופנפש.
רבים מהרגשות החסומים,האנרגיה הקטועה,התבטאויות נבלמות,קונפליקטים לא פתורים ופעולות שהוגבלו יוצרות מטען אנרגטי שמאוחסן לאורך עמוד השדרה.ככל שרגשות אלה ממשיכים להצטבר בשרירים אלה-נוצר גודש,ואותם רגשות ותחושות הופכים לכעס…ואחר כך לחימה.חימה זו בהיעדר ביטוי (מילולי,רגשי או תנועתי) תתורגם לשנאה ומרירות.במצב זה האדם מתחיל לאבד שליטה על הגופנפש שלו ומתחיל להיות מנוהל ע"י אותם רגשות ותחושות לא פתורים.
אנשים רבים סובלים מכאבים באזור זה,כאבים אלה יכולים לנבוע מהמון סיבות ,בהן: פתולוגיה בחגורת הכתפיים או השכמות,שרירים קצרים בצידי עמוד השדרה,פתולוגיה במבנה חוליות עמוד השדרה,יציבה לקויה,נשימה לקויה ועוד. אך מניסיוני בקליניקה רוב התלונות על כאבי גב עליון לא נובעות מפתולוגיה פיזית כלשהי אלא ממצבור של רגשות, תחושות וקונפליקטים לא פתורים שיוצרים מתח כרוני בחוגרת הכתפיים ובגב.האדם,בדרכו לריפוי צריך ללמוד להרפות מעט את האחיזה בדברים ולשחרר מעט את הדריכות הפסיכוסומאטית.לפתח את הערוץ התקשורתי עם הסובבים ולא לצאת מנקודת הנחה שתמיד האנשים הסובבים אותו יודעים בוודאות מה הוא מרגיש, צריך ומה יטיב עימו,האדם צריך לדבר את הכאב ואת הקונפליקט במסגרת מובנה של טיפול תנועתי או /ו טיפול פסיכולוגי בשביל לחדור לשורש הבעיה ולתקנה.
במאמר קצר זה דנו במבנה בית החזה והגב העליון ותפקידם במבנה הגוף-נפש. מניסיוני בקליניקה ומניסיוני האישי,מתחים רבים מצטברים בבית החזה ובגב העליון – מתחים אלה עלולים לגרום לכיווץ וכאב.לרוב בעזרת תנועה טבעית ומנוחה מתחים אלה מתפוגגים,אך לעיתיים בעקבות סגנון חיים לא מאוזן,תזונה לא נכונה,דפוסי נשימה לקויה ויציבה לא מאוזנת המתח הופך להיות כרוני ומתקבע בגופינו. וזהו מקומו של הטיפול התנועתי להיכנס לתמונה.
מאמר זה הוא החמישי מתוך סידרה של מאמרים שמנסים ,בענווה,לבאר מעט מדבריהם של מטפלים ותיאורטיקנים גדולים שמשפיעים עלי בעבודתי.
בין שמים לארץ/ הארייט ביינפילד ואפרם קורנגולד ("אור-עם" 1995).
elsworth f.baker/man in the trap